Ο Αντώνης είναι 38 ετών, διαγνώσθηκε με νοσογόνο παχυσαρκία, παρακολουθείται από ενδοκρινολόγο και κατάφερε να χάσει 50 κιλά με τη χρήση των ενέσιμων σκευασμάτων Mounjaro, την οποία θεραπεία αναγκάζεται σήμερα να διακόψει, εν αναμονή της εξέτασης του αιτήματός του για χορήγησή του μέσω ΓεΣΥ, εφόσον μέχρι σήμερα την λάμβανε ιδιωτικά με τον ίδιο να επωμίζεται ένα μεγάλο οικονομικό κόστος.
Μιλώντας στην εκπομπή Alpha Ενημέρωση, καταγγέλλει και δημόσια την καθυστέρηση της εξέτασης του αιτήματός του αλλά και τον τρόπο αντιμετώπισής του από λειτουργούς του ΟΑΥ.
«Από τις 6 Ιουλίου έχω κάνει ονομαστική αίτηση με τον γιατρό μου για το σκευάσμα Mounjaro. Με έχει ενημέρωση ο γιατρός μου προσωπικά, ότι οι αιτήσεις βλέπονται ακόμα από τον περασμένο Οκτώβριο. Ο ΟΣΑΚ με ενημέρωσε την περασμένη εβδομάδα, ακόμα βλέπουν υποθέσεις από τον Οκτώβριο. (…) Εγώ προσωπικά έχω κάνει αίτηση για επίσπευση, γιατί είμαι σε θεραπεία 14 μήνες. Ο ενδοκρινολόγος μου δεν με αφήνει να σταματήσω τη θεραπεία, γιατί θα εμφανίσω συμπτώματα.»
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ
Καταγγέλλει επίσης ότι δέχθηκε «ειρωνία» για το γεγονός ότι επέλεξε να αρχίσει την θεραπεία ιδιωτικά, με τον ίδιο να επισημαίνει ότι έσωσε τη ζωή του. «Να ζητήσω συγγνώμη γιατί έσωσα τη ζωή μου», δηλώνει χαρακτηριστικά.
«Και να με παίρνει ο λειτουργός, χωρίς να έχει γνώση γιατρού, χωρίς να είναι γιατρός και να βγάζει πόρισμα, ότι δεν ήταν σοβαρός ο λόγος μου για επίσπευση.»
Ο ίδιος προέβη σε καταγγελία στον ΟΑΥ, με κωδικό 136106.
«Δηλαδή, εγώ έχω χάσει τα 50 κιλά με τόσο κόπο, μου ζητά ο ΟΑΥ να τα ξαναβάλω, μέχρι να με εγκρίνει.»
Επισημαίνει ότι η θεραπεία στοιχίζει 500 ευρώ τον μήνα, τονίζοντας ότι συνεισφέρει στο ΓεΣΥ και πως η κατάστασή του απαιτεί γρήγορους χειρισμούς.
«Να τους δώσω χρόνο. Το σώμα μου δεν μου δίνει χρόνο εμένα. Τι να κάνουμε τώρα; Να αυξηθεί η ινσουλίνη, να αυξηθούν τα κιλά μου, ρευματοπάθειες.»
Το σκεύασμα Ozempic βρίσκεται ήδη ενταγμένο στο ΓεΣΥ, ωστόσο η συνταγογράφησή του συνοδεύεται από σαφείς περιορισμούς, όπως διευκρινίζει η Ανώτερη Λειτουργός του ΟΑΥ, Σοφία Πετρίδου.
Περίπου 2.800 ασθενείς λαμβάνουν αυτή τη στιγμή το σκεύασμα μέσω του συστήματος, την ώρα που ο ΟΑΥ δέχεται περίπου 500 νέα αιτήματα τον μήνα, όπως δηλώνει η κ. Πετρίδου. Σχεδόν 8 στα 10 αιτήματα (80%) εγκρίνονται, ενώ τα ελάχιστα που απορρίπτονται οφείλονται συνήθως σε ελλιπή στοιχεία από την πλευρά των γιατρών, με δυνατότητα επανυποβολής.
Σύμφωνα με την κ. Πετρίδου, ο ΟΑΥ έχει προβεί σε αναθεώρηση του πρωτοκόλλου του Ozempic. Παρόλο που το φάρμακο θα παραμείνει αποκλειστικά για διαβητικούς ασθενείς, τα κριτήρια αναμένεται να χαλαρώσουν σύντομα, επιτρέποντας σε περισσότερους ασθενείς με διαβήτη να αποκτήσουν πρόσβαση στη θεραπεία.
Σε αντίθεση με το Ozempic, το σκεύασμα Mounjaro διαθέτει επίσημη ένδειξη τόσο για τον διαβήτη όσο και για την κλινική παχυσαρκία, ωστόσο, το φάρμακο δεν έχει ενταχθεί ακόμη πλήρως στον κατάλογο του ΓεΣΥ.
Αυτή τη στιγμή, η χορήγησή του γίνεται μέσω της εξαιρετικά χρονοβόρας διαδικασίας των ονομαστικών αιτημάτων. Ο θεράπων ιατρός υποβάλλει αίτημα μέσω του συστήματος πληροφορικής, και μια ειδική επιτροπή του ΟΑΥ εξετάζει τις αιτήσεις μία προς μία με βάση τη διεθνή βιβλιογραφία.
Αυτή η διαδικασία έχει προκαλέσει τεράστιο όγκο εκκρεμοτήτων. Έχουν υποβληθεί σχεδόν 1.800 ονομαστικά αιτήματα, ωστόσο μόλις 430 έχουν αξιολογηθεί μέχρι στιγμής. Έχουν εγκριθεί περίπου 240 αιτήσεις, ενώ περίπου 1.400 αιτήματα παραμένουν σε εκκρεμότητα, με ορισμένους ασθενείς να περιμένουν για μήνες ή ακόμη και για έναν χρόνο.
Το ποσοστό απορρίψεων στο Mounjaro είναι αισθητά υψηλότερο από ό,τι στο Ozempic, καθώς πολλές αιτήσεις απορρίπτονται επειδή αφορούν απώλεια βάρους για αισθητικούς λόγους και όχι για σοβαρά ιατρικά προβλήματα παχυσαρκίας.
Η τεράστια καθυστέρηση στην εξέταση των αιτημάτων έχει οδηγήσει πολλούς ασθενείς σε απόγνωση. Σύμφωνα με καταγγελίες που φτάνουν και στο Παρατηρητήριο της Ομοσπονδίας Συνδέσμων Ασθενών Κύπρου (ΟΣΑΚ), πολλοί αναγκάζονται να διακόψουν τη θεραπεία τους.
Το κόστος της ιδιωτικής αγοράς του φαρμάκου εκτός ΓεΣΥ είναι δυσβάσταχτο, αγγίζοντας τα 450 με 500 ευρώ την εβδομάδα. Για έναν ασθενή που έχει πραγματική ιατρική ανάγκη, η πληρωμή αυτών των ποσών από την τσέπη του είναι αδύνατη, με αποτέλεσμα να τίθεται σε κίνδυνο η υγεία του λόγω της αναγκαστικής διακοπής.
Η κ. Πετρίδου παραδέχθηκε ότι η πίεση που δέχεται το σύστημα είναι πρωτοφανής, σημειώνοντας πως «αυτό που γίνεται αυτή τη στιγμή με αυτά τα δύο σκευάσματα δεν έχει προηγούμενο». Για την αντιμετώπιση των καθυστερήσεων, ο οργανισμός έχει προχωρήσει σε αγορά υπηρεσιών προκειμένου να αυξηθούν τα άτομα που εξετάζουν τις αιτήσεις και να τρέξουν πιο γρήγορα οι διαδικασίες. Στάλθηκε σχετική εγκύκλιος στους γιατρούς με κατευθύνσεις για τη σωστή συμπλήρωση των αιτήσεων, ώστε να μην χάνεται χρόνος με την αναζήτηση επιπρόσθετων στοιχείων. Η οριστική λύση στο πρόβλημα αναμένεται να δοθεί με την πλήρη ένταξη του Mounjaro στον κατάλογο φαρμάκων του ΓεΣΥ, κάτι που θα καταργήσει τη γραφειοκρατία των ονομαστικών εγκρίσεων. Οι διαπραγματεύσεις με την κατασκευάστρια εταιρεία για τις τιμές και τις ποσότητες βρίσκονται στο τελικό τους στάδιο.
Παρά τα έντονα παράπονα, ο ΟΑΥ τονίζει ότι η Κύπρος αποτελεί μία από τις πρώτες χώρες στην Ευρώπη που επιλέγουν να εντάξουν και να αποζημιώσουν φάρμακα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας μέσω του εθνικού συστήματος υγείας. «Κάνουμε έκκληση για λίγη ακόμη υπομονή», δηλώνει η κ. Πετρίδου, διαβεβαιώνοντας ότι όλοι οι ασθενείς που πληρούν τα ιατρικά κριτήρια θα λάβουν τελικά τη θεραπεία τους.
