Διαφωνίες και εντάσεις στην Επιτροπή Ελέγχου της Βουλής κατά τη συζήτηση αναφορικά με την πρόθεση του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) για την αναθεώρηση της συμφωνίας με τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια που είναι ενταγμένα στο Γενικό Σύστημα Υγείας (ΓΕΣΥ).
Μιλώντας ενώπιον της Επιτροπής ο Γενικός Ελεγκτής της Δημοκρατίας Οδυσσέας Μιχαηλίδης ανέφερε πως ο ΟΑΥ επιτρέπει στα νοσηλευτήρια να παρέχουν υπηρεσίες εκτός ΓΕΣΥ ενώ ταυτόχρονα διαθέτουν κλίνες και γιατρούς εκτός ΓΕΣΥ. Ξεκαθάρισε πως ο νόμος αναφορικά με το θέμα αυτό είναι σαφής.
Αναφερόμενος στις αμοιβές των νοσηλευτηρίων, ο Γενικός Ελεγκτής έφερε ως παράδειγμα την εγχείρηση τυφλού λέγοντας πως:
1 μονάδα στο
- Αρεταίειο κοστίζει 4600 ευρώ
- Απολλώνιο 4350 ευρώ
- Νοσηλευτήρια ΟΚΥΠΥ 4600 ευρώ
- Άγιος Ραφαήλ 3600 ευρώ
Το πρόβλημα όπως έχει να κάνει με την απουσία κριτηρίων με τον Γενικό Ελεγκτή και τον Υπουργείου Υγείας να συμφωνούν στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν ποιοτικά κριτήρια.
Επιπρόσθετα, όπως έχει λεχθεί ενώπιον της Επιτροπής, ο ΟΑΥ θα ολοκληρώσει την ετοιμασία των κανονισμών, έτσι ώστε να κατατεθούν στο Υπουργείο Υγείας και στη συνέχει στη Βουλή. Για το θέμα των κανονισμών, γίνεται αγώνας δρόμου έτσι ώστε να κατατεθούν στη Βουλή πριν από τις 12 Δεκεμβρίου όπου η Βουλή θα κλείσει για τις διακοπές των Χριστουγέννων.
Ζητά γνωμάτευση
Αξίζει να σημειωθεί πως όπως γράψαμε και παλαιότερα ο Επίτροπος Εποπτείας του ΓεΣΥ Δρ Χριστόδουλος Καϊσής είχε διατυπώσει σοβαρές καταγγελίες που αφορούν άνιση αμοιβή των νοσηλευτηρίων, συμβεβλημένων με το ΓεΣΥ για τις ίδιες ιατρικές πράξεις. Ο Επίτροπος Εποπτείας του ΓεΣΥ έχει αποστείλει επιστολή για το θέμα ζητώντας γνωμάτευση από τον Γενικό Εισαγγελέα της Δημοκρατίας έτσι ώστε, να διαφανεί εάν υφίσταται ή όχι παρανομία.
Στην επιστολή, την οποία είχε δημοσιεύσει το Alphanews.live και η οποία στάλθηκε στον Γενικό Εισαγγελέα, τον Υπουργό Υγείας, τον Γενικό Ελεγκτή, την Επίτροπό Νομοθεσίας καθώς και τον Αρχηγό της Αστυνομίας, ο Επίτροπος Εποπτείας του ΓεΣΥ, ζητά γνωμάτευση ως προς τη νομιμότητα των συνημμένων συμβάσεων μεταξύ ΟΑΥ και των νοσηλευτηρίων, αλλά και ειδικότερα σε σχέση με την αποζημίωση που λαμβάνει έκαστο ιδιωτικό νοσηλευτήριο, ενταγμένο στο ΓεΣΥ. Περαιτέρω, ο Επίτροπος επισημαίνει πως αναμένει και την απάντηση του Γενικού Εισαγγελέα σε σχέση με ποιες διαδικασίες πρέπει να ακολουθηθούν και από ποιο ή ποιους για την ενδεχόμενη απόδοση ευθυνών.
Άλλο μεγάλα, άλλο μικρά
Όπως προκύπτει μέσα από την επιστολή, μεγάλα ιδιωτικά νοσηλευτήρια τα οποία είναι συμβεβλημένα με το ΓεΣΥ εμφανίζονται να λαμβάνουν ευνοϊκότερη αποζημίωση για τις υπηρεσίες που προσφέρουν σε ασθενείς από κάποια άλλα μικρότερα νοσηλευτήρια τα οποία για τις ίδιες υπηρεσίες λαμβάνουν λιγότερα. Μάλιστα, σύμφωνα με πληροφορίες τις οποίες εξασφάλισε το Alphanews.live, ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ), είχε δώσει διαβεβαιώσεις σε μικρά νοσηλευτήρια, ότι η ευνοϊκή αποζημίωση που θα λάμβαναν τα μεγάλα νοσηλευτήρια θα ήταν προσωρινή ώστε να πειστούν να συμμετάσχουν στο ΓεΣΥ. Αρχικά, ο Οργανισμός είχε υποσχεθεί την έναρξη της κοινής πλέον αποζημίωσης τον Ιούνιο του 2022, αργότερα τοποθετήθηκε στις αρχές του 2023, ενώ τώρα όπως διαδίδεται από ανεπίσημες τοποθετήσεις το 2023 θα προκύψουν μόνο μικροδιαφοροποιήσεις.
Παραδοχή ΟΑΥ
Τα όσα αναφέρονται παραπάνω, ότι δηλαδή νοσηλευτήρια λαμβάνουν διαφορετική αποζημίωση από κάποια άλλα, παραδέχεται και ο ΟΑΥ. Σε απαντητική επιστολή την οποία απέστειλε ο ΟΑΥ προς τον Επίτροπο Εποπτεία του ΓεΣΥ ημερομηνίας 16 Μαρτίου 2022 αναφέρει αυτολεξεί τα ακόλουθα.
«Αρχίζοντας από το 2023, αναμένεται να καθοριστεί μια ενιαία τιμή μονάδας για όλα τα νοσηλευτήρια (υφιστάμενα και νέα). Η συγκεκριμένη τιμή μονάδας θα διαφοροποιείται με βάση ποιοτικά κριτήρια που θα καθοριστούν από τον Οργανισμό. Το έτος 2023 θα είναι μια μεταβατική περίοδος, δηλαδή 50% της τιμής της μονάδας θα καθοριστεί στη βάση της υφιστάμενης πολιτικής και κατά 50% την τιμής της μονάδας θα καθοριστεί στη βάση της νέας πολιτικής. Από το 2024 και μετά, θα ισχύσει κατά 100% η νέα πολιτική η οποία δεν έχει καθοριστεί. Αφού καθοριστεί θα μπορούμε να σας δώσουμε όλες τις σχετικές λεπτομέρειες».
