Της Δρος Ζωής Νικολάου
Στοματικού και Γναθοπροσωπικού Χειρουργού
Μήπως ξυπνάτε και νιώθετε λες και δεν έχετε κοιμηθεί; Δυσκολεύεστε να συγκεντρωθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας; Ξεχνάτε εύκολα και νυστάζετε συνέχεια; Αν αυτά πιστεύετε πως είναι «αθώα» συμπτώματα που ταλανίζουν την καθημερινότητα όλων μας, ίσως θα πρέπει να διερευνήσετε λίγο καλύτερα το θέμα. Το Σύνδρομο Αποφρακτικής Άπνοιας Ύπνου (ΣΑΑΥ), γνωστό και ως «Υπνική Άπνοια», είναι ένα φαινόμενο το οποίο παρατηρείται όλο και εντονότερα τα τελευταία χρόνια και δεν είναι τόσο αθώο, όσο φαντάζεστε.
Τι είναι όμως το ΣΑΑΥ; Πρόκειται για μια δυνητικά απειλητική κατάσταση για τη ζωή μας, αφού χαρακτηρίζεται από περιοδικά επεισόδια άπνοιας, υπόπνοιας ή RERAs (Αφύπνιση σχετιζόμενης με την αναπνευστική προσπάθεια) κατά τη διάρκεια του ύπνου, λόγω απόφραξης του ανώτερου αεραγωγού. Σε ό,τι αφορά την «Αποφρακτική Άπνοια», αυτή αφορά την πλήρη διακοπή της ροής του αέρα διάρκειας τουλάχιστον 10 δευτερολέπτων με παρουσία θωρακοκοιλιακής κινητικότητας και παράδοξης κινητικότητας θωρακοκοιλιακού τοιχώματος ενώ, η «Αποφρακτική Υπόπνοια» σχετίζεται με την μείωση της ροής του αέρα κατά 30-50%, διάρκειας τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα με συνοδό πτώση του SpΟ2 (οξυγόνωση αίματος) 3-4%.
Τα συμπτώματα της Υπνικής Άπνοιας το βράδυ προνοούν, έντονο ροχαλητό, αφυπνίσεις με κομμένη την ανάσα κάνοντας μας να νιώθουμε ότι έχουμε λαχανιάσει ή συχνά να ξυπνάμε με ένα αίσθημα πνιγμού. Ο κακός ύπνος το βράδυ συνεπάγεται και πολλά άλλα συμπτώματα - προβλήματα την ημέρα, όπως υπνηλία, πονοκέφαλος, κούραση, πόνους στους μύες, διαταραχές στη συμπεριφορά μας, ευερεθιστικότητα, άγχος, απώλεια μνήμης καθώς επίσης και προβλήματα συγκέντρωσης. Όμως, όλα αυτά τα συμπτώματα δεν πρέπει να τα αγνοούμε, καθώς οι δυσλειτουργίες και τα νοσήματα που σχετίζονται με την Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου συχνά είναι σοβαρές και χρήζουν άμεσης θεραπείας. Μερικές από αυτές τις δυσλειτουργίες και τα νοσήματα είναι η ινομυαλγία, τα γαστρικά προβλήματα και οι διαταραχές στο στομάχι, η στυτική δυσλειτουργία, ο σακχαρώδης διαβήτης, τα προβλήματα ελέγχου του σωματικού μας βάρους, η υψηλή αρτηριακή πίεση, οι αρρυθμίες, η υψηλή χοληστερίνη και τα τριγλυκερίδια, η κατάθλιψη, ή ακόμα και το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η καρδιακή ανεπάρκεια και τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια.
Οι κυριότεροι παράγοντες που προκαλούν προδιάθεση για την Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου είναι κατά κύριο λόγο η παχυσαρκία (80%), οι ανατομικές παραλλαγές όπως για παράδειγμα οι υπερτροφικές αμυγδαλές / Υπερτροφικές αδενοειδής, εκβλαστήσεις, η υπερμεγέθης γλώσσα, ο μεγάλος λαιμός, οι κρανιοπροσωπικές ανωμαλίες (οπισθογναθισμός), το κάπνισμα, το αλκοόλ και (αρκετά) φαρμακευτικά σκευάσματα.
Όπως σε όλες στις περιπτώσεις, έτσι και στο Σύνδρομο Αποφρακτικής Άπνοιας Ύπνου, για την σωστή διάγνωση, απαιτείται η επίσκεψη σε ειδικό πνευμονολόγο ο οποίος θα υποβάλει τον ασθενή σε «Πολυσωματοκαταγραφική Μελέτη Ύπνου», που αφορά ένα εξειδικευμένο έλεγχο ύπνου υπό ελεγχόμενες συνθήκες και είναι γνωστός και ως «τεστ ύπνου». Τα αποτελέσματα του ελέγχου αυτού, θα καθορίσουν και τη μέθοδο της απαιτούμενης θεραπείας. Το σύνδρομο ταξινομείται σύμφωνα με τον αριθμό των απνοιών ανά ώρα. Βρισκόμαστε σε φυσιολογικά επίπεδα όταν παρατηρούνται μέχρι 5 άπνοιες την ώρα, ενώ σε μια ήπια κατάσταση αν καταγραφούν περίπου 5 με 15 άπνοιες την ώρα. Επιπρόσθετα, το σύνδρομο χαρακτηρίζεται ως μέτριο όταν εμφανιστούν 15 με 30 άπνοιες ανά ώρα ενώ, θεωρείται σοβαρό όταν καταγραφούν περισσότερες από 30 άπνοιες την ώρα.
Τέλος, η διάγνωση και η πλήρης θεραπεία της Αποφρακτικής Άπνοιας Ύπνου, αναλαμβάνεται από μια εξειδικευμένη ιατρική ομάδα η οποία αποτελείται από ιατρούς με ειδίκευση στην Πνευμονολογία, τη Στοματική και Γναθοπροσωπική Χειρουργική, την Ορθοδοντική και την Ωτορινολαρυγγολογία. Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να απευθυνθείτε στο Κυπριακό Κέντρο Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής.
